你们常常通过一定的罩杯大小来试图描述你们渴望的乳房大小。然而医生或患者都不能定义出任何罩杯大小到底多大，并且医生也肯定不能预测自己无法定义的东西。许多医生也意识到在隆乳术后，患者迅速习惯她们新乳房的大小，并随后希望自己当时应该要求做更大的乳房。这种“如果有一点好，多一点更好”的想法或许是人类天性使然，但是几十年来这种情况确实在隆胸手术中存在，并且促使一些医生在优先手术时采用较大的假体，避免患者在术后要求更大的假体。

一、由于以下几个原因，患者和医生的整个判断过程已受到严重影响：

1. 如同隆乳术的果，人类的天性是不可能改变的，因此反复要求更大的胸部是无止境的。
2. 这些方法试图根据不可定义的参数(如罩杯或主观认知的外观)描述手术果。
3. 这些方法优先促使乳房主观渇望的果，却忽略了这些方法使乳房组织其本身无法的程度，而导致潜在组织损伤和不可矫正的畸形。

了解了上述理由和决定过程中的缺陷，你们毫无疑问需要在术前对这些可能的结果有一定的了解。对于医生而言，提供真正的手术预期，且告知你们需要平衡期望值和组织条件的实际情况是一种挑战。许多方法试图这些目标，基于隆乳术后改变大小的再手术率，目前没有较佳的解决方法。医生怎样才能提供胸部充填和胸部大小的实际预期果，给你们一个机会来选择适合其自身组织的较佳充填材料，或者要求你们对选择超过其组织承受能力的大小所出现的严重并发症的风险负全部责任？

 

二、经过充分沟通，大部分患者理解以下概念

1. 乳房基底部越宽，同时皮肤向前方可率拉的程度越大，需要充填在胸部腔隙的填充体积越大。
2. 对于任何给定的基底宽度和皮肤可伸缩度，如果医生可以通过乳房上方的漏斗向胸部内注入液体的话，乳房的较下方将首先被充盈起来，接着是中部，较后是上方，在乳房的某些点上将呈现理想的充盈形态。如果术者继续向乳房内注入更多的液体，乳房上极将开始过度膨出，较后将在乳房上极出现一个夸张的、膨出的、浑圆的外形。
3. 基于上述两条概念，乳房适度充盈即可。如果尝试将过大的假体植入胸部腔隙，则会造成乳房变形、不自然，并带来乳房不可逆的组织危害，包括皮肤变薄、乳腺实质萎缩，甚至出现胸壁凹陷或变形。

 

三、所以我会让你们理解和接受这些概念的关键是让你们必须在书面同意书上回答两个问题：

1. 你想拥有一个富有魅力的、上极不空虚的乳房吗？
2. 你想要看起来有魅力、上极丰满的自然乳房，还是想要过分膨隆却不自然的乳房上极？(这个问题必须回答是或者不是，不可以模棱两可地回答。)

这些问题是决策过程中的关键点，因为你们如果要求上极正常、自然的乳房，就必须接受乳房适当充盈即可，增加更多的容积将出现上极严重膨隆，这既不自然，也不是你所要求的。与此同时，如果你要求乳房上极不空虚，术者必须在腔隙中植入足够填充物，使腔隙饱满，否则乳房上极将会比较空虚。

 

为防止乳房上极空虚，充分填满乳房需要的填充量，实际上与自然饱满乳房上极所需要的充填量是相同的，那样看起来像是正常的乳房，而不是一个圆形、球形、膨隆、“波浪状”的乳房上极。通过询问上述两个简单的问题并记录受术者的回答，医生可以确定地告诉患者，乳房组织的容受度和长期看起来自然丰满的情况下，可以在胸部植入较大体积的假体。同时，告诉你充填的量是能充分充填胸部以获得较佳乳房上极形态的较小量。这种对患者来说简单明了的方式，较大限度消除了医生无法表达的术后期望和实际大小之间的灰色地带，并且以书面形式给患者提供了回答，如果术后你们对于乳房大小有任何疑议，这也是极好的、提醒你们自己术前要求的证据材料。