小腿肌肉运动膝、躁和足部各关节,参与站立和步行。小腿肌肉的分化程度不如前臂肌肉,小腿肌肉数目较少,也没有使胫骨回旋的肌肉,但肌块一般比较粗大强厚。
小腿肌肉大都起自胫、月非骨,少数起白股骨,向下止于足骨。可分三群,前群在骨间膜的前面,后群在骨间膜的后面,外侧群在1排骨的外侧面。
小腿后肌群分浅、深两层,共7块肌肉,均受胫神经支配。浅层有崩F肠肌、比目鱼肌和既肌(图5_85),深层有胭肌、屈趾长肌、胫骨后肌和屈i姆长肌。
小腿后区的动脉主要有胫后动脉、1排动脉。
胫后动脉是f個动脉的直接延续,它的起始段位于比目鱼肌腱弓与胫月非两骨及骨间膜所围成的腱裂孔中,向下行走于小腿后肌群浅、深两层之间,至内跟与跟骨结节之间。胫后动脉在小腿后区发出肌支,供应小腿后肌群和小腿外侧肌群。主要分支为月非动脉。
用t动脉是胫后动脉较粗大的分支,在月国肌下缘2~3cm处发出,经屈囲长肌与1排骨之间下行,至外躁附近分支而终。月非动脉沿途发出肌支营养邻近肌,并发出月非骨滋养支和穿支,后者于外躁上方穿小腿骨间膜至小腿前面(图5-86)。
胫静脉是胫动脉的伴行静脉,自小腿的深静脉集合而成,经胭窝上升,入腱裂孔移行于股静脉。此静脉在胭窝下部胫动脉的后内侧,上部则达其后外侧。.隆静脉在行程中除收集小隐静脉及膝关节的静脉外,还与大腿下端后面的静脉吻合。
小腿后区的表浅静脉有皮下静脉、小隐静脉。
皮下静脉不与动脉伴行,在皮下单独走行。这种静脉处处与深静脉吻合,从足背静脉网开始,沿小腿及大腿上行,逐渐汇合成小隐静脉和大隐静脉。
小隐静脉起始于足背静脉网的外側,经外跟后方上行到达小腿后面,于用F肠肌两头之间至窝,并接受由股部下降的股静脉,穿月国窝筋膜入深部注入股静脉。小隐静脉行程中,沿途收集小腿后面及足跟浅静脉网,并与大隐静脉之间的属支吻合。
胫神经为坐骨神经较粗大的终末支,在月国窝下部发出用F肠内侧皮神经,支配順肌、用F肠肌、既肌及比目鱼肌的肌支,并从比目鱼肌腱弓深面降入小腿后部深、浅层肌肉之间,与胫后血管伴行,沿途发出肌支支配比目鱼肌及深层肌肉,经过屈肌支持带深面时,分为足底内侧和外侧神经,支配足底肌群及皮肤(图5_87)。