怎样测量自己颧骨颧弓肥大
作者：admin 来源：未知 发布时间：2024-09-14 1010:0909:2828 浏览：次
我们会经过以下方法进行测量：以两侧颧骨额突根部的外侧缘与眶下缘连线交点之间的水平距离(ZFIM)，表示两侧颧骨体外侧的宽度。以两侧颧弓较高点之间的距离，表示颧弓宽度(ZAW)，也就是面中1/3的宽度。以两侧额骨颧突外侧缘与眶上缘连线交点之间的距离(FMSM)，表示面上1/3的宽度。颧突的前后径突度，用外耳道中点至颧突较高点的直线距离(EM)表示；外耳道前壁至颧突较高点及鼻根点交角(AMN角)，这两个指标分别反应颧突的突度。
摄头颅正侧位X线片，在正位X线片上测量双侧颧骨体外侧宽度、颧弓宽度和面上1/3的宽度，在侧位X线片上测量颧突的高度和AMN角度。
病人术前摄面中I/3的三维CT片，在重组的颧骨颧弓影像中测量颧骨颧弓的大小和宽度。
然后计算面型宽度比值：
根据画部线性测量数值，以及画部包括软组织在内的画部形态，测算面上1/3宽度与面中1/3 宽度之比，即可获得面部软组织的宽度比值。为了确定真实的颧骨颧弓大小和宽度，摄头颅正侧位定位X线片，进行投影测量，以获得FMSM.ZAW.ZFIM.EM.AMN角的骨性数值，运用公式计算出国人软组织面宽及骨性面型宽度比值
（Zy.颧点 V.头顶点 N′.鼻根点 Me′.颏下点 Tr额颞点 Co′.下颌角点）
软组织面型宽度比值：面上1/3的宽度/面中13的宽度=10.08/13.51=0.75
骨性面型宽度比值：FMSM的距离/ZAW的宽度=9.89/12.99=0.76
颧骨颧弓的判断标准：
受种族、地域、文化等影响，目前颧骨颧弓肥大的诊断也尚无统一标准。北京八大处的祁佐良曾提出颧骨颧弓肥大的诊断标准为：
陈小平等研究得出判定颧骨复合体肥大的诊断标准的四项指标：即下面宽、下面宽与中面宽之比、颧突距及中面宽。下面宽与中面宽之比是临床诊断颧骨复合体肥大的敏感指标，下面宽与中面宽之比过小，下面宽正常、表明有颧骨复合体肥大。颧突距代表颧骨体在侧位上的高度，颧突距过大，是颧骨复合体肥大较直接和较客观的证据之一。面中部宽度异常为颧弓突出所致，是颧骨复合体肥大面型的主要表现。
面型宽度比值：面型宽度比值：10.08/13.51-0.75
祁佐良等测量正常女性的骨性面型宽度比值：FMSM的距离/ZAW的宽度一9.89/12.99一0.76。艾玉峰等将颧骨颧弓肥大的标准分为三级：
软组织面型宽度比值、面型宽度比值和骨性面型宽度比值都是相对数值，当测得值小于正常范围时，可能是颧骨颧弓肥大，也可能是FMSM过于狭窄造成的，在此基础上要参考FMSM、ZAW、ZFIM的应该值，FMSM在正常范围内，ZFIW或ZAM任何一项大于正常范围都可以诊断为颧骨颧弓肥大；FMSM正常范围时，ZFIM和(或ZAW小于或等于正常范围不能诊断为颧骨额弓肥大，说明面上三分之一或FMSM狭窄；当FMSM等于和(或)大爷正常范围时，ZFIM、ZAM在正常范围内，是正常面型，而ZFIM和ZAM任何一项大于正常范围都可以诊断为颧骨颧弓肥大。AMN代表颧突高度，EM表示颧突矢状位的突度。当AMN小于正常范围时，EM大于或等于正常范围均可以考虑颧骨突出过高，相反，不能诊断为颧突过高。
病人术前摄面中I/3的三维CT片，在重组的颧骨颧弓影像中测量颧骨颧弓的大小和宽度。
然后计算面型宽度比值：
根据画部线性测量数值，以及画部包括软组织在内的画部形态，测算面上1/3宽度与面中1/3 宽度之比，即可获得面部软组织的宽度比值。为了确定真实的颧骨颧弓大小和宽度，摄头颅正侧位定位X线片，进行投影测量，以获得FMSM.ZAW.ZFIM.EM.AMN角的骨性数值，运用公式计算出国人软组织面宽及骨性面型宽度比值
（Zy.颧点 V.头顶点 N′.鼻根点 Me′.颏下点 Tr额颞点 Co′.下颌角点）
软组织面型宽度比值：面上1/3的宽度/面中13的宽度=10.08/13.51=0.75
骨性面型宽度比值：FMSM的距离/ZAW的宽度=9.89/12.99=0.76
颧骨颧弓的判断标准：
受种族、地域、文化等影响，目前颧骨颧弓肥大的诊断也尚无统一标准。北京八大处的祁佐良曾提出颧骨颧弓肥大的诊断标准为：
- 面型宽度比值为0.75
- 骨性面型宽度比值为0.76
陈小平等研究得出判定颧骨复合体肥大的诊断标准的四项指标：即下面宽、下面宽与中面宽之比、颧突距及中面宽。下面宽与中面宽之比是临床诊断颧骨复合体肥大的敏感指标，下面宽与中面宽之比过小，下面宽正常、表明有颧骨复合体肥大。颧突距代表颧骨体在侧位上的高度，颧突距过大，是颧骨复合体肥大较直接和较客观的证据之一。面中部宽度异常为颧弓突出所致，是颧骨复合体肥大面型的主要表现。
面型宽度比值：面型宽度比值：10.08/13.51-0.75
祁佐良等测量正常女性的骨性面型宽度比值：FMSM的距离/ZAW的宽度一9.89/12.99一0.76。艾玉峰等将颧骨颧弓肥大的标准分为三级：
- 轻度肥大：面上部与面中部骨性面宽比值为0.7士0.03。
- 中度肥大：面上部与面中部骨性面宽比值为0.65土0.03。
- 重度肥大：面上部与面中部骨性面宽比值为0石土0.03。
软组织面型宽度比值、面型宽度比值和骨性面型宽度比值都是相对数值，当测得值小于正常范围时，可能是颧骨颧弓肥大，也可能是FMSM过于狭窄造成的，在此基础上要参考FMSM、ZAW、ZFIM的应该值，FMSM在正常范围内，ZFIW或ZAM任何一项大于正常范围都可以诊断为颧骨颧弓肥大；FMSM正常范围时，ZFIM和(或ZAW小于或等于正常范围不能诊断为颧骨额弓肥大，说明面上三分之一或FMSM狭窄；当FMSM等于和(或)大爷正常范围时，ZFIM、ZAM在正常范围内，是正常面型，而ZFIM和ZAM任何一项大于正常范围都可以诊断为颧骨颧弓肥大。AMN代表颧突高度，EM表示颧突矢状位的突度。当AMN小于正常范围时，EM大于或等于正常范围均可以考虑颧骨突出过高，相反，不能诊断为颧突过高。
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