肉毒毒素注射鼻唇沟整形
作者：admin 来源：未知 发布时间：2024-09-14 1010:0909:1717 浏览：次
面中1\3的较常见问题为鼻唇沟，鼻唇沟的调节需要选择合适的患者。患者需要了解调节带来的一些改变。鼻翼提上唇肌形成鼻唇沟的内侧和上唇中部3~4mm的提升。将这些肌肉的肌力减弱可以舒平内侧鼻唇沟，但会造成笑容的改变。
1974年Rubin描述了三种主要的笑容类型，较常见的是“蒙娜丽莎的微笑”，以颧肌为主，微笑时将口角的位置提升到较高点。“犬型微笑”时提上唇肌是主要肌肉，笑容的较高点为上唇中央。具有该模式的人群出现率约为35%，是肉毒毒素调节鼻唇沟的理想人群，因为注射鼻翼提上唇肌会降低微笑时唇中部的高度，把“犬型微笑”变为“蒙娜丽莎的微笑”。而如果对于原来已经是“蒙娜丽莎的微笑”的人而言，注射会导致放大的“蒙娜丽莎的微笑”，大多数人都觉得不够美观。而对于较为夸张的“犬型微笑”露出牙龈的人，使用肉毒毒素注射果更好，通常这样的笑容双侧不对称，需要相应的不对称性注射。这些患者的鼻唇沟也往往较深，如果进行肉毒毒素注射，导致上唇中部下降，隐藏一部分牙龈，笑容更好看。
注射方法很直观，注射前可以让患者预先了解注射后的改变。患者平视一面镜子，微笑，使用棉签将上唇下降3~4mm，患者可以大致了解注射后的样子。注射时，非注射手的食指紧压住鼻骨下方与上颌骨交界处，此时，手指的一半在梨状孔内，另一半位于鼻骨和上颌骨间沟内，患者此时用力笑，通常就可以在沟的外侧触摸到鼻翼提上唇肌。每侧注射一点，深度为骨膜上，总量为5.0~17.5单位，大多数患者是5.0~7.5单位。该方法对功能性解剖的改变表现为笑容类型的改变。
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