术后,眼球表面结膜肿胀,液体潴留,并成为球结膜水肿。如果发生这种情況,会在角膜上形成相应的干点(角膜浅凹)。这种肿胀的初始原因可能是多因素的,并可能是淋巴引流梗阻、眼睛闭合差和炎症反应的结果。这个问题更可能发生在之前有结膜松弛(结膜冗余),肿胀明X,术后体液潴留或术后未使用润滑剂的患者身上,有一时,医生在术中也能看到这个情况出现。在这种情况下,可以剪去下穹窿的球结膜,不会有什么后果。如果切除范围较大,可以在穹窿附近的球结膜上插入6-0普通肠线。
本后如果早期诊断有轻度球结膜水肿,可以在水肿眼满2滴2.5%新福林(Neo-Syne-phrine)和地塞米松滴眼液2滴,多数情况下问题均可缓解。这些眼药水都是进行斜视手术的眼科医生常用的;因为它们可以抑制炎症,稳定结膜的血管。使用这些眼药调节期间应监测患者,对青光眼患者或有青光眼家族史的患者使用类固醇滴眼液可能会导致病情恶化。调节通常限于5~7天。如果水肿持续或变得更加严重,眼睑用绷带包礼24小时或更长时间。正确的眼睑固定与包扎技术(眼睑必须闭上)如下
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使用三个椭圆形眼垫
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底垫折叠,蕉盐水,并放在闭合的眼睑上方
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两个干片放置在上面,并牢牢地用多个胶带固定。
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胶带固定在额部中央,在眼垫上方收紧,斜行向下延伸至面颊。
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患者在眼垫下不能睁眼
如果压片后球结膜水肿复发,并且如果眼睛也没有什么炎症的情況下,滴注外用新福林滴眼液和表面麻醉剂,切开并用锋利的剪刀切除波状区域。结膜切口必须穿透眼球筋膜整使液体可以漏出。手术完成后,再次应用贴片。