影响自体脂肪隆胸果的因素
作者：admin 来源：未知 发布时间：2024-09-14 1010:0909:3333 浏览：次
移植自体脂肪组织隆胸的损伤：在切取、修剪、移植脂肪组织时毫无疑问会对脂肪组织产生损伤，尤其在抽取颗粒脂肪组织时，负压会不可避免地对脂肪细胞造成破坏，其损伤程度将直接影响移植结果。破碎的脂肪细胞越多，则移植物液化吸收越严重。为此北京很多医生都在优化此步骤，所以出现了现在的环吸、水动力等等，而有的医生则是
移植脂肪组织血液循环的重建：是移植物成活与手术成功的关键。部分医生认为移植物体积的大小直接影响血液循环改建的时间。移植物体积多大才能建立良好的血液循环，避免移植物因血供不良而坏死、液化、吸收，影响手术果，到目前为止仍无肯定的结论。Watson曾移植一块20.32cm×22.86cm×7.62em大小的货源优质脂肪组织获得成功，但这仅为个案，多数报道仍不甚理想。颗粒脂肪组织体积小，移植于血供丰富的部位，则可以使脂肪细胞在移植后早期缺血缺氧的情况下、在移植部位获得更多的营养，增加脂肪细胞成活的数量，并通过成活脂肪细胞吸收合成甘油三酯、分化成熟后维持移植物的体积。（所以北京部分医生认为体积越小的脂肪颗粒更容易存活，抽取手臂内侧脂肪进行移植）但一次移植的数量也不能过多，否则，局部堆积组织过多，体积过大，其中心部位在缺血缺氧期将难以获得足够的营养以满足脂肪细胞代谢的需要，也难以建立足够的血液循环，必然导致脂肪细胞变性、液化、坏死、吸收，影响移植物的体积与手术果。
受术区添加：受区的面积、部位、血供情况与局部组织条件等均对脂肪组织游离移植后的存活情况、体积变化和手术果具有重要的影响。应根据受区面积的大小确定移植组织的量。受区位于不易活动的部位有利于移植脂肪的固定；否则，容易因活动而移位，影响血供的重建与外形。受区血供丰富有利于移植脂肪组织在移植后早期获得充足的营养，并建立血液循环。受区局部组织如果为瘢痕组织、肌腱等，则不利于移植脂肪组织获得充足的营养与建立血液循环，尤其在颗粒脂肪注射移植时，压力过大除了会对移植组织造成额外的损伤影响成活外，更重要的是会导致移植组织向周围压力小的正常组织迁移，影响手术后的果。
血肿与感染：在脂肪组织游离移植前，受区应严密止血，防止因血肿形成而影响移植物的成活。此外，脂肪组织抗感染能力差，血供电差，容易发生感染，因此，实施脂肪组织游离移植时应严格遵守无菌原则，手术后给于抗生素预防感染，一旦放手感染或形成脓肿，应尽早引流或取出移植物。
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