注射注射瘦脸除皱后遗症和副作用

作者：admin 来源：未知发布时间：2024-09-14 1010:0909:1212 浏览：次

注射注射瘦脸除皱是现今临床上使用较广泛的技术，有微创、没多少痛感、并发症低等优点。但是仍然有需要注意的并发症发生，注射操作的一般并发症包括出血、肿胀、红斑、疼痛、於斑等，一般一周左右的时间会消退。注射时应遵守操作原则缓慢、轻柔地实施操作，手法的娴熟和注射技术的提高可以大大减少此类并发症的发生。

注射注射瘦脸除皱技术不当所致的并发症：

1、注射过浅注射到货源优质乳头层，注射时会看到局部发白且橘皮改变的现象，局部皮肤长期发红。

处理方法包括以下结果方面

（1）应立即停止注射，拔出针头，重新选针，注射于皮肤货源优质深层或更深

（2）如果已经注射，立即用指腹轻轻“刮擦”局部发白的皮肤，使其下方的注射物均匀地分布到周围组织中去。

（3）已经形成不良外观时间较长者，可以涂抹皮质类固醇霜剂或者局部皮内注射皮质类固醇，纠正局部皮肤发红的症状。

2、结节形成注射不均匀、注射量过多以及注射部位局部肌肉过度活动课造成注射部位或周围出现圆形、条索状或串珠样突起。

处理方法包括以下几个方面：

（1）注射时给予持续、均匀地注射动力，采用隧道注射技术缓解局部压力。

（2）一次注射剂量应适量，宁少勿多，不要矫枉过正

（3）注射起始端及末尾应避免过大的推注压力，，出针时停止推注。

（4）当皮肤过度松弛，注射时一定要用手将皮肤绷紧进行注射，这样可以判断注射剂量。

（5）注射后用指腹轻轻按摩注射部位，使其均匀。7~10天内复查，对结节隐患及时处理。已经形成的小结节可以通过按摩自行消退。

（6）术后3~6月通过按摩无法消退的结节，需进行激素调节，一般采用曲安奈德等。

（7）建议从低浓度开始注射，国内一般采用1:10~1：5的浓度，严重者可采用1:1的浓度。严格注射到结节内，一般需要2~3次调节。

3、过敏反应一般在注射填充剂后1~2周出现过敏症状，全身轻微，患者自觉不适，头痛，局部皮肤出现细小皮疹且痒、痛。一般会自行消退。有报道称A型肉毒毒素注射后悔发生过敏性休克，但临床极少发生，一旦发生，按过敏性休克处理即可。国外文献资料中也有提到有少数患者出现皮肤划痕症。

处理方法包括如下几个方面

（1）询问过敏史

（2）有明确过敏史者禁用

（3）过敏体质术前皮试

4、血管相关性并发症注射后立即出现严重的疼痛且局部皮肤发白，此为动脉血栓形成或动脉压迫。静脉栓塞并发症出现较晚，一般在几个小时后或更晚出现，局部钝痛，皮肤出现淡蓝色地图样改变，3~5天后局部皮肤出现坏死。有关国外相关文献报道眼周注射填充不当可造成失明。

5、非炎性肉芽肿原因不明，一般注射后6~24个月突然发生，逐渐长大，边界不清，有伪足，呈手指长入周围组织中，皮肤颜色有改变，局部水肿，肿块在所有注射部位同时出现。组织学切片显示组织内可见少量的注射颗粒或微球。有报道称如果不调节，1~5年就会消失。目前调节建议尽早采用病灶内或全身激素性调节。

6、A型肉毒毒素副作用A型肉毒毒素在面部美容除皱方面的副作用是暂时性的，常见的有表情不自然、畏光流泪、局部肿胀、於斑、注射部位麻木、头痛、额部紧绷感、邻近部门皱纹加深、眉形改变、上睑下垂、眉下垂、轻度下睑外翻、暴露性角膜炎、实力模糊等，这些反应常发生在调节后3~5天，一般在2~4周后逐渐消退。

处理方法为：避免副反应的关键是正确选择注射肌肉及注射位点，调整注射点及注射剂量具有特殊件的价值。不同患者对肉毒毒素的敏感性有相当大的差异，同一患者的不同肌肉也有反应敏感性的变化。暂时应用含有肾上腺素的滴眼剂，有助于预防因过敏、充血等因素造成的明X的暂时性的眼睑下垂。

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