现有隆鼻技术:注射隆鼻(玻尿酸、胶原蛋白、伊维兰、爱贝芙、微晶瓷、奥美定、骨粉)、假体隆鼻(硅胶、膨体、耳软骨、肋软骨、鼻中隔、自体货源优质、韩式隆鼻、微创隆鼻、综合隆鼻)等等,而现在临床推广的只有自体软骨隆鼻,为什么呢?下面我们就来看看吧
什么是自体软骨隆鼻
自体软骨隆鼻就是切取自体的软骨(如肋软骨)以垫高鼻梁,修整鼻尖,重塑鼻部容貌的手术。因为软骨是人体内一种特殊的组织,它们具有一定硬度,同时又有相当的柔韧性,不像肌肉那样需要大量的血管来营养,失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失,因而便成了自体移植物较重要的来源之一。自体软骨吸收率小,无血腋供应也能成活生存,比较容易雕刻修正模型,是相对理想的隆鼻材料。有经验的专家会象雕刻家一样,充分利用材料的生物特性和当时的形状,雕刻成较为漂亮的鼻梁和鼻尖。术后鼻子仿佛自然生长一般,手感柔软,迹。
自体软骨隆鼻的优势体现在哪
1.自体肋软骨来源丰富,如做复杂鼻整形需要较多的填充材料,此时,自体软骨是少有的选择,这是人工材料不能比拟的。
2.自体软骨是自身组织,没有人工材料或异体材料那种异常反应,更是无毒无害。用软骨做鼻整形只要手术操作成功,伤口顺利愈合,绝无后顾之忧。
3.自体软骨为有活性的材料,可以与受区的人体结构长在一起,不会移动和变形。
4.人工材料做鼻整形手术后,特别是硅胶鼻假体,总是存在潜在危险。自体软骨隆鼻采用自身材料,鼻手术后心理状态好,且术后的触感和手感也好。
哪些人适合做自体软骨隆鼻
l鼻梁低平,需要进行隆鼻的人群
l严重扁平鼻、朝天鼻等鼻畸形需要矫正者
l对隆鼻整形果要求极高,不想出现手术后期异常情况,而且较为排斥人工假体材料的爱美者
l隆鼻整形出现反复失败,进行再整形修复者
自体软骨隆鼻术前要注意哪些问题
1.自体软骨隆鼻手术前面部不能有任何的病灶(如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等),对于身体有炎症反应的求美者是不宜手术的。
2.对于术前服用的药物,需要询问医生是否需要停用。
3.要按照医生的要求注意合理饮食,不要吃刺激性的食物。
4.吸烟人群需戒烟一周。
5.为防止感染,妇女月经期不能做手术。
6.不要向医生隐瞒自己的病史病情,因为疾病会造成抵抗力低下,也容易导致手术发生感染和影响伤口的愈合。
自体软骨隆鼻取的是何处的软骨
自体软骨隆鼻通常切取自身的肋软骨、鼻中隔软骨、耳软骨。这三种来源的软骨适用不同的情况,也有各自的优缺点。
①肋软骨
作为透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,没问题的取材方法,而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“终端武器”。首先我们在求美者的乳房轮廓线下(女性)或第七肋软骨表面取75px长切口,显露软骨膜,剥开骨膜,切取所需长度(一般100px—125px)肋软骨。然后按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度,按细微美学标准雕刻肋软骨移植物,雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨,以消除软骨的内聚应力,预防软骨弯曲。肋软骨的使用范围广泛,容易成活,可以随意雕刻出理想的形状,且不会顶透皮肤,不会发生排斥反应,但取材时需要注意处理好伤口,否则容易在腹部留下疤痕。
②鼻中隔软骨
我们的鼻子本身就含有软骨,位于鼻子内部的鼻中隔软骨也是进行隆鼻的理想材料。鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨,将其前方与上方各保留一部分,后下方整体取下时,既可以维持鼻形态的完整,又能得到所需材料,较妙的是取材部位与隆鼻处于同一术野,不用另外开刀,实在是“一箭三雕”之策。首先我们切开鼻骨骨膜,紧贴鼻骨分离,制备好深而不偏、大小合适的鼻背隧道。视病情剥离中隔两侧软骨膜、骨膜形成侧面隧道。然后从前向后横断截取0.3~10px宽的中隔软骨底部及偏曲的上颌骨鼻嵴、犁骨,当鼻中隔中部或上部偏曲时,将软骨或骨部切成“田”字形或垂直条索形,连同其附着软骨膜、骨膜推回中线。取下的鼻中隔透明软骨,在有经验的医生手中,稍加加工后,便可成为改变鼻尖形态的“零件”。如:支撑杆移植物,固定在鼻小柱中后就构成了整个鼻锥体的“顶梁柱”,让整个鼻尖翘起时有了受力点;鼻中隔延伸移植物,固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下,解决“朝天鼻”和“露鼻孔”的问题;盾形移植物,固定在鼻尖较高点与鼻小柱上端之间的位置,让鼻从侧方看时出现“翘鼻尖”,从正方看时出现“鼻尖点”的果。鼻中隔软骨塑形、固定方便,支撑果明X,它属于自体组织的一部分,避免了异体组织排异反应,没问题性高,且无需在身体其他部位另作第二手术区,人体总创口面积小。但是,鼻中隔软骨可以切取的量有限,一般只能用于鼻尖部或鼻小柱的整形再造。
③耳软骨
除了肋间和鼻子,耳朵也是软骨组织丰富的部位。我们取耳软骨隆鼻主要是取用耳甲腔软骨,因为耳窝内的耳软骨会再生,外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现,但一定要注意取用耳软骨必须留住软骨膜,只取下软骨,这样才能耳窝软骨的再生。因为肋软骨质地较硬,不适合塑造的鼻尖,而耳软骨相对较软,且耳软骨的薄度恰好适合置放在鼻头,杜绝了鼻头变形、穿孔等弊端。它触感真实,术后不必担心正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真。耳软骨能够与鼻局部的组织愈合为一体,很容易固定,不会出现移位,不会出现排异反应,并且吸收率低,没有血液供应也能成活生存,是较理想的鼻尖整形材料。但是耳软骨取材有限,且耳甲腔软骨有弧度,不适于鼻小柱成形,否则术后鼻小柱会形成弯曲。
自体软骨隆鼻术后如何妥善地护理
1.自体软骨隆鼻术后一周内移植的软骨还没有被纤维膜包绕,处于不稳定阶段,所以要加倍小心,不要触摸、挤压、碰击局部。
2.严禁用手碰触手术切口,同时避免切口沾水,应用抗生素3至5天预防感染。
3.隆鼻术后鼻子会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,这段期间要保持抬头的姿势,即使在躺着的时候也要用被子垫高头部或者背部,这样有助于尽快消肿。
4.术后初期用冰袋作局部冷敷,可减轻术后肿胀等,术后第5天开始,应作局部热敷,以促进伤口恢复。
5.鼻内缝线5天左右即可拆除,要避免负重,尽量减少活动,防止假体位置移动。
6.在没有完全消肿时,鼻子多少会显得有点歪斜,或者你自己会感觉鼻子聚拢在一起,这些都属于正常现像,不必担心。
7.鼻子如果出现出血,轻轻擦除就可以了,如果鼻子里结出鼻痂,不要强行抠掉。
8.术后两周内严禁吸烟,禁止戴眼镜,不要饮食辛辣刺激性的东西,不要有性生活。
9.术后两个月内要避免暴晒和暴力冲击。
10.如果术后长期不适,应及时到医院与医生联系。